BLACK CYBER WEEK! Publikacje i multimedia nawet do 80% taniej i darmowa dostawa od 350 zł! Sprawdź >
- benzodiazepiny w iniekcjach i tabletkach,
- tolperyzon,
- baklofen,
- tyzanidynę;
3. przeciwlękowe:
- benzodiazepiny,
- hydroksyzynę.
Leczenie chirurgiczne konieczne jest tylko u niektórych chorych (0,5-1 proc.), głównie z powodu przepukliny jądra miażdżystego i w guzach.
Pilna konsultacja neurochirurgiczna jest niezbędna, gdy są obecne następujące objawy:
- ból nasila się przy kaszlu, kichaniu,
- ból przerywa sen,
- pojawiają się zaburzenia w oddawaniu moczu i stolca,
- ból kręgosłupa ma związek z nieprawidłowym ustawieniem kręgosłupa i ograniczeniem jego ruchomości.
Wskazaniami do leczenia operacyjnego są:
- obecne objawy ubytkowe (niedoczulica, osłabienie lub brak odruchów, niedowład, zaburzenia funkcji zwieraczy),
- utrzymywanie się objawów bólowych po 2-3 tygodniach prawidłowego leczenia,
- nawroty dolegliwości dyskopatycznych,
- bardzo silny ból niezmniejszający się po leczeniu farmakologicznym.
Jednocześnie przy ostrych zespołach korzeniowych zaleca się leżenie i odciążenie zajętych korzeni przez przyjęcie pozycji odbarczającej i pozostawanie w niej przez mniej więcej 2 tygodnie z całkowitym unikaniem jakiegokolwiek wysiłku fizycznego.
Podsumowanie
W przypadku ostrego bólu korzeniowego rokowanie może być pomyślne, o ile nie dojdzie do transformacji w ból przewlekły, trwający dłużej niż 3 miesiące. Brak poprawy w czasie przy prawidłowo postawionym rozpoznaniu sugeruje zmianę postępowania np. na zabiegowe. Często jednak brak skuteczności leczenia wynika z innej przyczyny bólów pleców niż zmiany dyskopatyczno-zwyrodnieniowe. Szczególnie w nagłym bólu pleców zawsze musimy podejrzewać, że wynika on z przyczyn, które mogą być zagrożeniem nie tylko dla zdrowia, lecz także życia chorego.