– ponowne ostrzyknięcie rany,

– ciągły wlew LZM poprzez zaimplantowany do rany cewnik (z zastosowaniem strzykawki automatycznej lub pompy elastomerycznej),

– lub podanie dostawowe leku znieczulającego miejscowo – 5-10 ml 0,25% bupiwakainy i/lub opioidu: morfiny 1-2 mg lub fentanylu 20-25 μg.

W karcie wypisowej pacjenta powinna być zawarta informacja dla lekarza rodzinnego o potrzebie kontynuowania stosowanych na oddziale analgetyków, a przy wypisie pacjent powinien otrzymać receptę uwzględniającą leki przeciwbólowe.

II. Zabiegi operacyjne połączone z miernym urazem tkanek

Zabiegi operacyjne o natężeniu bólu w okresie pooperacyjnym wynosi >4 pkt. wg NRS lub VAS, ale czas trwania dolegliwości bólowych w okresie pooperacyjnym jest zazwyczaj krótszy niż 3 dni, np.:

– operacja tarczycy,

– operacja uchyłku Zenkera,

– amputacja piersi (prosta, zmodyfikowana radykalna),

– założenie ekspandera pod mięsień piersiowy większy (I etap rekonstrukcji piersi),

– laparoskopia diagnostyczna lub zwiadowcza,

– wycięcie wyrostka robaczkowego (klasycznie, laparoskopowo),

– wycięcie pęcherzyka żółciowego metodą laparoskopową,

– operacja przepuklin w bliznach pooperacyjnych i dużych przepuklin brzusznych (dostęp klasyczny, laparoskopowy),

– laparoskopowe zabiegi w obrębie rozworu przełykowego przepony,

– laparoskopowe zabiegi bariatryczne,

– tracheostomia,

– operacja żylaków lub szczeliny odbytu,

– embolektomia,

– zabiegi w technice TEM,