Przełyk Barretta bez cech dysplazji: jakie jest ryzyko gruczolakoraka przełyku?

Desai TK, Krishnan K, Samala N. The incidence of oesophageal adenocarcinoma in non-dysplastic Barrett’s oesophagus: a meta-analysis. Gut 2012;61:970-976, doi:10.1136/gutjnl-2011-300730.

Występowanie gruczolakoraka przełyku u osób z przełykiem Barretta bez cech dysplazji oceniono na ok. 1/300 pacjentolat. W przypadku tzw. krótkiego segmentu przełyku Barretta bez cech dysplazji ryzyko oceniono na <1/500 pacjentolat.

 

 

Znaczenie masowej eradykacji Helicobacter pylori w profilaktyce raka żołądka

Lee Y-C, Chen TH-H, Chiu H-M, et al. The benefit of mass eradication of Helicobacter pylori infection: a community-based study of gastric cancer prevention. Gut, doi:10.1136/gutjnl-2012-302240.

Rezultatem masowej (na poziomie populacyjnym) eradykacji H. pylori była istotna redukcja częstości atrofii żołądka, czemu jednak towarzyszył wzrost częstości zapalenia przełyku. Do oceny wpływu tej strategii na ryzyko odległe raka żołądka i śmiertelności z tego powodu konieczna jest długotrwała obserwacja.

 

 

Skuteczność długotrwałej odwracalnej antykoncepcji u kobiet poniżej i powyżej 21. r.ż.

Winner B, Peipert JF, Zhao Q, et. al. Effectiveness of Long-Acting Reversible Contraception. N Engl J Med 2012; 366:1998-2007.

  • Skuteczność długotrwałej odwracalnej antykoncepcji (wkładek domacicznych i implantów) jest większa niż tabletek antykoncepcyjnych, plastrów lub pierścieni i jest podobna w grupach wiekowych poniżej i powyżej 21. r.ż.
  • W grupie kobiet <21. r.ż. stosujących tabletki, pierścienie lub plastry antykoncepcyjne ryzyko niepożądanego zajścia w ciążę było ponaddwukrotnie wyższe niż u kobiet >21. r.ż.

Badanie WARFASA: kwas acetylosalicylowy w profilaktyce nawrotów żylnej choroby zakrzepowo--zatorowej

Becattini C, Agnelli G, Schenone A, et al. for the WARFASA Investigators. Aspirin for Preventing the Recurrence of Venous Thromboembolism. N Engl J Med 2012; 366:1959-1967.

Podawanie kwasu acetylosalicylowego osobom, które zakończyły 6-18-miesięczny okres leczenia doustnym antykoagulantem z powodu pierwszego w życiu epizodu choroby zakrzepowo-zatorowej w sytuacji braku czynników ryzyka, wiązało się ze zmniejszeniem częstości nawrotów i nie miało wyraźnego wpływu na częstość krwawień.

 

Badanie PROWESS-SHOCK: Skuteczność drotrekoginy α u dorosłych we wstrząsie septycznym

Ranieri VM, Thompson BT, Barie PS, et al. for the PROWESS-SHOCK Study Group. Drotrecogin Alfa (Activated) in Adults with Septic Shock. N Engl J Med 2012; 366:2055-2064

Aktywowane ludzkie białko C (drotrekogina α) nie zmniejszyła w porównaniu z placebo śmiertelności 28-dniowej ani 90-dniowej.

 

Do góry