W nierandomizowanym badaniu obejmującym ponad 30 tys. pacjentów stwierdzono, że szczepienie przeciw grypie w latach 2003-2007 wiązało się z istotnym zmniejszeniem ryzyka zgonu z przyczyn sercowo-naczyniowych, zawału mięśnia sercowego i  udaru, ale tylko gdy było wykonane w sezonach, kiedy szczepionka trafnie odzwierciedlała budowę antygenową wirusa.

 

RE-LY (Randomized Evaluation of Long-Term Anticoagulation Therapy) – ryzyko krwawienia a operacja u osób leczonych warfaryną albo dabigatranem

Healey JS, Eikelboom J, Douketis J, et al. Periprocedural Bleeding and Thromboembolic Events With Dabigatran Compared With Warfarin: Results From the Randomized Evaluation of Long-Term Anticoagulation Therapy (RE-LY) Randomized Trial. Circulation 2012;126(3):343-348.

Nie stwierdzono, by dabigatran istotnie zwiększał ryzyko krwawienia w okresie okołooperacyjnym w stosunku do warfaryny, także u pacjentów operowanych w trybie pilnym. U osób leczonych dabigatranem krótszy był natomiast czas odstawienia doustnej antykoagulacji.

Inhibitory ACE a ryzyko powikłań okołooperacyjnych

Drenger B, Fontes M. Patterns of Use of Perioperative Angiotensin-Converting Enzyme Inhibitors in Coronary Artery Bypass Graft Surgery With Cardiopulmonary Bypass. Circulation 2012;126: 261-269.

Odstawianie inhibitorów ACE u pacjentów poddawanych pomostowaniu aortalno-wieńcowemu wiązało się ze zwiększonym ryzykiem incydentów niezakończonych zgonem powikłań szpitalnych. Kontynuacja leczenia (lub podanie inhibitorów ACE, gdy pacjent ich wcześniej nie stosował) wiązała się natomiast z korzystniejszym przebiegiem hospitalizacji.

 

The Cardiovascular Risk in Young Finns Study: konstelacja czynników ryzyka u dzieci w przewidywaniu nadciśnienia w wieku dorosłym

Juhola J, Oikonen M, Magnussen CG, et al. Childhood physical, environmental, and genetic predictors of adult hypertension: the cardiovascular risk in young Finns study. 2012;126(4):402-9.

Autorzy zidentyfikowali u dzieci następujące czynniki ryzyka nadciśnienia tętniczego w wieku dorosłym: zwiększone ciśnienie tętnicze w dzieciństwie, nadwaga lub otyłość, nadciśnienie u rodziców, niski status ekonomiczny rodziców, obciążenie genetyczne (oceniane na podstawie polimorfizmów pojedynczych nukleotydów). Analiza wszystkich tych czynników ryzyka (a nawet z pominięciem polimorfizmów) pozwala skuteczniej przewidywać chorobę niż ocena tylko ciśnienia tętniczego u dziecka.

 

Badanie SATURN (Study of Coronary Atheroma by Intravascular Ultrasound: Effect of Rosuvastatin Versus Atorvastatin): możliwa regresja blaszek miażdżycowych

Patel R , Chilton RJ. Another Telescope for Examining Statins: the SATURN Trial. Clinical Diabetes 2012;30(3):115-119.

Maksymalne dawki rozuwastatyny albo atorwastatyny powodują podobnego stopnia regresję blaszek miażdżycowych: rozuwastatyna u ok. 69%, a atorwastatyna u ok. 63% pacjentów. U osób stosujących pierwszy z leków stwierdzono niższe wartości LDL i wyższe HDL. Oba leki charakteryzowały się akceptowalnym profilem działań niepożądanych.

 

 

Zapalenie stawów poważnym obciążeniem u chorych na cukrzycę

Cheng YJ. Prevalence of Diagnosed Arthritis and Arthritis-Attributable Activity Limitation Among Adults With and Without Diagnosed Diabetes: United States, 2008-2010. Diabetes Care August 2012;35(8):1686-1691.

Do góry