Podyplomie logo dark

Alergiczne zapalenie spojówek

Ewa Czarnobilska

Definicja

Alergiczne zapalenie spojówek odnosi się do chorób wywołanych nadwrażliwością alergiczną, a zajmujących powieki, spojówki lub rogówkę.

U dzieci najczęściej występują: ostre alergiczne zapalenie spojówek (AAC), okresowe (sezonowe) alergiczne zapalenie spojówek (SAC) i przewlekłe (całoroczne) alergiczne zapalenie spojówek (PAC). Rzadziej występujące przewlekłe formy to: wiosenne zapalenie spojówek i rogówki (VKC), atopowe zapalenie spojówek i rogówki (AKC), kontaktowe zapalenie skóry powiek i spojówki (ConBC).

Epidemiologia

Według ostatnich ocen na różne formy alergicznego zapalenia spojówek cierpi 5–20% populacji.

Badania ankietowe wśród uczniów w wieku 12–19 lat wskazują, że u 41,4% z nich wystąpił co najmniej jeden epizod swędzenia oczu w ciągu ostatnich 12 miesięcy (u 20,7% powyżej 4 epizodów swędzenia oczu), a u 43,9% łzawienie oczu.

Atopia jest znaczącym czynnikiem ryzyka alergicznego zapalenia spojówek. Ponadto istnieje silny związek pomiędzy obecnością alergicznego nieżytu nosa i alergicznym zapaleniem spojówek oraz występowaniem jej objawów.

Klasyfikacja

Ostre alergiczne zapalenie spojówek

Ostre alergiczne zapalenie spojówek (AAC – acute allergic conjunctivitis) to ostra reakcja z nadwrażliwości, z przekrwieniem i obrzękiem spojówek, silnym łzawieniem oraz świądem.

Okresowe (sezonowe) alergiczne zapalenie spojówek

Okresowe (sezonowe) alergiczne zapalenie spojówek (SAC – seasonal allergic conjunctivitis) jest to reakcja alergiczna spojówek zależna od IgE, najczęściej w przebiegu uczulenia na pyłki roślin wiatropylnych.

Przewlekłe (całoroczne) alergiczne zapalenie spojówek

Przewlekłe alergiczne zapalenie spojówek (PAC – perennial allergic conjunctivitis) to reakcja alergiczna spojówek zależna od IgE w przebiegu uczulenia na alergeny całoroczne. Objawy są łagodne, występują przez cały rok, nasilają się po większej lub długotrwałej ekspozycji na alergen lub nieswoiste czynniki drażniące.

Wiosenne zapalenie spojówek i rogówki

Wiosenne zapalenie spojówek i rogówki (VKC – vernal keratoconjunctivitis) to przewlekła, ciężka i zagrażająca widzeniu choroba alergiczna narządu wzroku dzieci i młodzieży, o mieszanym mechanizmie alergicznym.

Atopowe zapalenie rogówki i spojówek

Atopowe zapalenie rogówki i spojówek (AKC – atopic keratoconjunctivitis) jest najgroźniejszą formą zapalenia alergicznego narządu wzroku u chorych z atopowym zapaleniem skóry.

Olbrzymiobrodawkowe zapalenie spojówek

Olbrzymiobrodawkowe zapalenie spojówek (GPC – giant papillary conjunctivitis) jest skutkiem reakcji alergicznej i nadwrażliwości niealergicznej narządu wzroku na soczewki kontaktowe, protezy oczne, drażniące szwy po operacjach okulistycznych lub n...