Przeglądasz archiwalną treść publikacji „Wielka Interna. Diabetologia” Zamów najnowsze wydanie
Podyplomie logo dark

Patogeneza późnych powikłań cukrzycowych

Dariusz Moczulski

Wstęp

Późne powikłania cukrzycy są następstwem podwyższonego stężenia glukozy we krwi. Dzieli się je na:

  • powikłania mikronaczyniowe:
    • nefropatia
    • retinopatia
    • neuropatia
  • powikłania makronaczyniowe:
    • udar mózgu
    • zawał mięśnia sercowego
    • choroba miażdżycowa tętnic obwodowych.

Czynniki ryzyka

Glikemia

Wpływ na powikłania mikronaczyniowe

Czynnikiem ryzyka wszystkich powikłań jest podwyższone stężenie glukozy we krwi. Ryzyko to zależy od jego wartości i od czasu ekspozycji. Kryteria rozpoznania cukrzycy, czyli próg stężenia glukozy, od którego rozpoznaje się cukrzycę, zaproponowano na podstawie obserwacji, od jakiego stężenia glukozy we krwi wzrasta ryzyko powikłań mikronaczyniowych. W dużych badaniach interwencyjnych, takich jak DCCT (Diabetes Control Complications Trial) i UKPDS (United Kingdom Diabetes Study), udowodniono, że zarówno w cukrzycy typu 1, jak i typu 2 intensyfikacja leczenia zmniejsza ryzyko powikłań mikronaczyniowych.