Definicja

Zespół krupu to ostre podgłośniowe zapalenie krtani, które najczęściej spotyka się u dzieci od 3 m.ż. do 3 r.ż.

Etiologia

Chorobę wywołują zazwyczaj wirusy paragrypy typu 1-3, wirus syncytialny (RSV – respiratory syncytial virus) lub adenowirusy. Do zakażenia predysponują przewlekłe stany zapalne przerośniętych migdałków podniebiennych i gardłowego oraz nawracające zakażenia jamy nosowo-gardłowej. Zakażeniom sprzyja pora jesienno-zimowa oraz alergie.

Obraz kliniczny

Objawy zwykle pojawiają się nagle, najczęściej w nocy. Należą do nich:

• „szczekający” kaszel
• chrypka (narastająca powoli)
• świst krtaniowy
• duszność (najczęściej wdechowa)
• zaburzenia połykania (niekiedy).
  
  

Dziecko woli siedzieć, pochylając się do przodu. Objawom towarzyszy:

• niewielka gorączka
• katar
• ból gardła.
  
  

W miarę postępu choroby objawy narastają, a także pojawiają się kolejne:

• sinica wokół ust
• sinica wokół nosa
• wzmożona praca mięśni międzyżebrowych, brzusznych, przepony
• wciąganie dołka nadmostkowego i przestrzeni międzyżebrowych w czasie wdechu.