Toksyczna nekroliza naskórka
Marta Pastuszka, Andrzej Kaszuba
Definicja
Toksyczna nekroliza naskórka (TEN – toxic epidermal necrolysis), inaczej zespół Lyella, to ostra, ciężka reakcja polekowa przebiegająca z rozległą martwicą, spełzaniem naskórka i nabłonka (obejmującymi >30% powierzchni ciała) oraz niewydolnością wielonarządową.
Epidemiologia
Zachorowalność na toksyczną nekrolizę naskórka jest oceniana na 0,4-1,2/mln/rok.
Etiopatogeneza
Leki odpowiedzialne za wystąpienie TEN wymieniono w tabeli 1 w rozdziale dotyczącym zespołu Stevensa-Johnsona.
Najczęściej choroba spowodowana jest przyjmowaniem sulfonamidów, częstą przyczyną są również leki przeciwdrgawkowe, paracetamol, NLPZ, antybiotyki i chinolony. Zwraca uwagę fakt, że pojawiły się nowe preparaty, które stają się coraz częstszą przyc...